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上海市最大的活禽批發(fā)市場--三官堂禽蛋市場的工作人員在對活禽進(jìn)行無害化處理。 新華社發(fā)
據(jù)新華社電 世界衛(wèi)生組織發(fā)言人格雷戈里·哈特爾昨日說，目前在中國確診的所有H7N9感染病例的密切接觸者中，沒有人的H7N9病毒檢測呈陽性，而且沒有跡象表明病例之間有流行病學(xué)聯(lián)系，現(xiàn)階段沒有證據(jù)顯示該病毒可以“持續(xù)人際傳播”。該組織不建議因H7N9禽流感在各入境處進(jìn)行專門檢查，也不建議因此限制旅游和貿(mào)易。
疑問1
病毒存在人際傳播的可能？
現(xiàn)階段不能下定論
針對記者關(guān)于使用“持續(xù)”這個說法是否表明該病毒有人際傳播可能的提問，哈特爾表示，在對密切接觸者的跟蹤觀察結(jié)束前，必須保持警惕，現(xiàn)階段還不能就病毒是否具有人際傳播能力下定論。他以H5N1禽流感病毒為例解釋說，在過去的約600例人感染H5N1病毒確診病例中，確有約5例是因?yàn)槊芮薪佑|而在人際傳播的，通常是由原始病例傳染給其看護(hù)者。因此對H7N9確診病例的密切接觸者進(jìn)行跟蹤觀察非常重要。
疑問2
密切接觸者受感染是因?yàn)槿穗H傳播？
也有可能是共同的環(huán)境感染源
哈特爾說，世衛(wèi)組織注意到上海發(fā)現(xiàn)一名確診患者的密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需要通過相關(guān)檢測確定其是否感染了H7N9病毒。但他向新華社記者強(qiáng)調(diào)，即使測試結(jié)果顯示病毒感染，仍需通過仔細(xì)調(diào)查，進(jìn)一步確定到底是通過人際接觸感染還是和其他病例一樣經(jīng)由共同的環(huán)境感染源染病。
他解釋說，環(huán)境感染源可能是動物，也可能是動物周邊的區(qū)域，例如在H5N1病例中，家禽市場就是可能的感染源，因此必須對所有相關(guān)場所進(jìn)行調(diào)查。目前中國正在積極開展這一工作。他說，只有確定了感染源，才能有效阻止病毒的傳播。
疑問3
撲殺禽類措施是否有效？
不能百分百確定
對于中國部分地區(qū)開始采取撲殺禽類的措施，哈特爾說，這“可以理解”，這類措施“可能有用，但既然我們還不能百分之百確定感染源，同樣不能百分之百確定這些措施能夠有效（阻止病毒傳播）。”
他說，目前世衛(wèi)組織的另外一項(xiàng)重要工作是確保醫(yī)院采取了適當(dāng)?shù)拇胧┓揽蒯t(yī)院感染，現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的跡象。世衛(wèi)組織此前的通報建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取適當(dāng)?shù)姆揽卮胧?，密切追蹤醫(yī)務(wù)工作者的健康狀況，并建議治療和接觸疑似或確診的H7N9禽流感患者的醫(yī)務(wù)人員在此基礎(chǔ)上采取額外的防護(hù)措施。
疑問4
中藥能預(yù)防禽流感病毒？
無法做出評論
哈特爾說，他無法就中藥是否能預(yù)防H7N9病毒做出評論，世衛(wèi)組織推薦的預(yù)防方式包括勤洗手，保持呼吸系統(tǒng)健康；保證飲食安全，不食用感染病毒的動物，不食用生肉，烹飪食物時做到生熟分離，確保入口的肉、蛋類得到充分加熱；接觸生肉后需仔細(xì)洗手，并對接觸過生肉的器皿進(jìn)行清洗消毒等。此外，初步試驗(yàn)結(jié)果顯示，奧司他韋和扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可能對該病毒產(chǎn)生影響。
農(nóng)業(yè)部再從上海驗(yàn)出19份H7N9
與4月4日鴿子樣品病毒株高度同源
據(jù)新華社電 繼4日從上海市松江區(qū)滬淮農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場檢測到H7N9禽流感病毒后，國家禽流感參考實(shí)驗(yàn)室5日再次從上海市送檢的738份樣品中檢測到19份H7N9禽流感陽性樣品。基因序列分析表明，以上所有分離株與4月4日從送檢鴿子樣品中分離的H7N9禽流感病毒株高度同源。
在19份陽性樣品中，8份來自松江區(qū)滬淮農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場，其中雞7份、環(huán)境樣品1份；3份來自閔行區(qū)景川市場，其中雞1份、環(huán)境樣品2份；8份來自閔行區(qū)鳳莊市場，其中雞2份、鴿子2份、環(huán)境樣品4份。
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